제7회 익산삼기농요 전국국악경연대회 참가신청서접수번호

참 가 종 목 (명창부, 일반부 단체, 신인부, 고등부, 초·중등부)	농요·민요	경연곡			가야금병창⦁기악				경연곡
	부				부
	통장(은행명, 계좌번호 기재) 참가자 본인명의 통장을 적어주세요
	지정고수 필요( ) 불필요( ) ※ 지정고수비 무료
성 명				성 별						사진
주 민 번 호	주민번호 뒷자리 까지 적어주셔야 상금 지급이 가능합니다.
주 소	본인 주소지를 정확하게 적어주세요. 실 거주지와 다를 경우 상금 지급이 힘들 수 있습니다.
학교, 학년반/소속
스 승			친인척 8촌 이내
전 화 번 호	( ) -		휴 대 폰			참가자 본인 휴대폰 번호를 적어주세요.(초등부는 부모님 전화번호를 같이 적어주셔도 좋습니다.)
※참가자는 신원을 확인할 수 있는 신분증 지참 ※단체 참가시 명단과 생년월일 기재 첨부
※ 참가자는 직접스승이나 8촌 이내 친인척이 심사위원으로 참가할 때에는 해당 심사위원의 심사 회피를 경연전에 신청해야 한다. 만약 심사회피를 신청하지 않아 수상을 한 후, 회피 신청사유가 있었음이 발견될 시에는, 본 법인은 수상 취소를 결정할 수 있고, 수상자는 해당 상장, 상패, 상금을 반환하여야 한다, 참가자는 이 조항을 수락하고 참가하는 것에 동의한다. (서명)
[개인정보 수집•활용동의서] (사)익산삼기농요보존회는 위 참가자를 대상으로 다음과 같이「개인정보」및「고유식별정보」를 수집,활용하고자 합니다. 1. 수집이용 목적 : 경연대회 관련업무(참가등록 및 수상자 결정, 시상금 지급 등) 2. 수집하려는 개인정보 및 고유식별 정보 항목 : 생년월일, 성명, 전화번호, 주소 3. 보유 및 이용기간 : 대회 종료일로부터 60일간 보관합니다.(※가급적 정보 활용 후 바로 파기) 4. 개인정보 및 고유식별정보 수집 동의에 거부하실 수 있으나 동의 거부시에는 참가 접수가 완료되지 않습니다. ※‘개인정보보호법’ 등 관련 법규에 의거하여 개인정보 및 고유식별 정보수집‧활용에 관한 내용을 숙지하였으며, 익산삼기농요보존회에서 개인정보 수집･활용하는 것에 동의합니다. 동의함 □ 동의하지 않음 □
위와 같이 제6회 익산삼기농요 전국국악경연대회(농요⦁민요, 가야금병창⦁기악) 참가를 신청합니다. 2024년 월 일 신청인 (서명) (사)익산삼기농요보존회 귀중

HP 010 2307 8216 김수진, 063 255 3957 judy230700@gmail.com