제주 인구정책 몬딱 공모전 참가신청서
참가 형태		□ 개인 □ 팀(최대 3명)
제안 형식		□ 정책제안 □ 만화‧웹툰 □ 포스터 □ 캘리그래피
신청인 정보 (팀인 경우 대표자)	성명			생년월일	yyyy.mm.dd.
	주소
	연락처 (휴대전화)			이메일
팀명		(팀으로 참가하는 경우 기재)		참가인원	명
참가자 (팀 대표자를 제외한 전원)		성명	생년월일		연락처(휴대전화)
제안 내용
작품명
설명 (50자 내외)
신청인은 모든 응모 내용을 사실대로 작성하고 공고문의 유의사항을 준수할 것을 서약하며 『제주 인구정책 몬딱 공모전』에 참가합니다. 2025년 월 일 신청인(대표자) (서명) 신청인이 만14세 미만인 경우 법정대리인(관계: ) (서명) 제출서류: 1. 공모 참가신청서 1부. 2. (분야별)공모 제안서 1부. 3. 개인정보 수집·이용 동의서 1부.(팀인 경우 구성원 모두 제출) ※ 참가신청서 및 개인정보 수집·이용 동의서는 자필 서명하여 스캔 후 JPG 또는 PDF파일로 제출 제주특별자치도지사 귀하

서식1		제안서[정책]

제안명
공모분야	□ 일자리 □ 일․가정 양립 □ 주거, 관광 등 정주여건 □ 청년, 고령화 □ 외국인 □ 기타
제안내용 (구체적으로 기재)	ㆍ 제안배경, 내용, 기대효과를 포함하여 A4용지 2매~4매 이내로 작성해 주시기 바랍니다. ㆍ 제출하신 내용은 수정 및 삭제가 불가능하므로 제출하시기 전에 한 번 더 확인해 주시기 바랍니다.

서식2		제안서[만화‧웹툰/포스터/캘리그래피]

제목	만화‧웹툰 – 작품명 / 포스터 – 작품명 또는 문구 / 캘리그래피 - 문구
공모주제	□ 일자리 □ 일․가정 양립 □ 주거, 관광 등 정주여건 □ 청년, 고령화 □ 외국인 □ 기타
공모분야	□ 만화‧웹툰 □ 포스터 □ 캘리그래피
작품 이미지
작품 설명	ㆍ제작 의도, 작품 설명 등 스토리텔링 ㆍ제출하신 내용은 수정 및 삭제가 불가능하므로 제출하시기 전에 한 번 더 확인해 주시기 바랍니다.

※ 이미지 파일 별도 제출

개인정보 수집‧이용 동의서 (참가자 전부 작성)

1. 개인정보 수집 및 이용

제주특별자치도는 『제주 인구정책 몬딱 공모전』 운영을 위해 다음과 같이 개인정보를 수집‧이용합니다.

• 개인정보의 수집·이용 목적

참가자 인적정보 확인, 심사 및 평가, 시상, 수상작의 활용 등 본 공모전의 운영 및 홍보

• 수집 또는 이용하려는 개인정보의 항목

- 성명, 생년월일, 연락처(휴대전화번호), 주소, 이메일

- 법정대리인의 성명 및 연락처

• 개인정보의 보유 및 이용기간: 심사결과 발표일로부터 1년까지

* 수상자의 경우는 발표일로부터 3년까지

2. 개인정보 수집‧이용 동의 거부의 권리

신청인은 위의 개인정보 수집이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 다만, 동의하지 않을 경우 심사 및 발표, 시상 등의 절차 진행에 어려움이 있어 공모전 참가가 제한될 수 있습니다.

3. 법정대리인 동의서(참가자가 만14세 미만일 경우 작성)

❍ 본인은 법정대리인으로 위의 개인정보 수집‧이용에 동의합니다.

신청인 성명	법정대리인 성명	법정대리인 연락처	신청인과의 관계
	(서명 또는 인)

신청인은 위 내용을 충분히 확인하였으며, 개인정보 수집 및 이용에 동의합니다.

□ 동의함	□ 동의하지 않음

2025년      월      일

신청인(대표자):                           (서명 또는 인)

제주특별자치도지사  귀하