[붙임1]					접수번호(응모자는 기재하지 않음)
2025 제13회 경기정원문화박람회 시민정원 작품공모 참여 신청서
작 품 명
팀 명			팀 인원수				명
팀 대표자 인적사항
성 명
생년월일
연 락 처
주 소
이 메 일
참여팀원	이름	생년월일		연락처		주소
팀소개 및 참여 동기
본인(팀)은 ｢2025 제13회 경기정원문화박람회 시민정원 작품공모｣에 응모하며, 위 기재 사항은 사실과 다름없음을 확인합니다. 2025년 월 일 신청인(대표자): (서명 또는 인) 평택시 푸른도시사업소장 귀하

[붙임2]

심사번호

작품설명서

2025 제13회 경기정원문화박람회

시민정원 작품공모

작 품 명

이름(팀명):

2025.   .   .

※ 정원설계도면(배치도) 1부는 A4 또는 A3 규격으로 별도 첨부

[붙임2-1]

정원 작품설명서
작 품 명
팀 명
정원컨셉
주요 감상 포인트
정원 작품 설명

[붙임3]

구입 품목 리스트
작 품 명
팀 명
No.	품 목	시장 가격	수 량(EA)	금 액(원)	비 고
	합 계				100만원 이내 (Vat포함)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
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15
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17
18
19
20
21
22
23
24
25

※ 작품 1개소당 지원비 100만원 이내 지원(부가세 포함), 시장가(인터넷 기준가) 조사하여 구입리스트 제출

[붙임4]

개인정보 수집·이용 동의서

1. 개인정보의 수집·이용 목적

「2025 제13회 경기정원문화박람회 시민정원 작품공모」와 관련하여 작품선정을 위한 참가자에 대한 데이터화 등 업무에 필요한 개인정보를 수집하고 이용하고자 함.

2. 수집하려는 개인정보의 항목

○「2025 제13회 경기정원문화박람회 시민정원 작품공모」에 따른 필요한 개인 인적 제반사항

○ 성명, 주민번호, 주소, 직업, 휴대전화, 이메일 등 활동 시에 필요한 제반 사항

3. 개인정보의 보유 및 이용기간

○  2025. 6월 ~ 12월

4. 기타사항

○ 평택시는 제출된 개인정보를 『2025 제13회 경기정원문화박람회 시민정원 작품공모』이외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 개인정보 보유 및 이용 기간 이후 파기함을 알려드립니다.

○ 지원자는 개인정보 보호법 제15조 제2항 제4호에 따라 개인정보를 수집 및 이용에 관하여 거부할 수 있으며, 동의 거부에 따른 응시신청서 접수제한 등 불이익이 있을 수 있음

본인은 『2025 제13회 경기정원문화박람회 시민정원 작품공모』와 관련해 ‘개인정보보호법'에 의해 보호되고 있는 본인에 관한 개인정보자료를 ‘동법 제15조, 제17조 및 제22조’에 따라 수집 및 이용하는 데 동의합니다.

2025년      월      일

성명 :               (인)

평택시 푸른도시사업소장 귀하