[붙임1] 참가신청서

(재)남동문화재단 서창생활문화센터 기획전시

남동구 어린이 그림 공모전 참가신청서

※ 필수 기재				접수번호				미기재
인적사항	성 명			생년월일		0000.00.00. (성별: )
	주소
	학교명	OO초등학교 O학년
	연락처	휴 대 폰
		이 메 일
	법정대리인 (보호자)	성명			휴대폰
그림내용	그림주제	- “내가 생각하는 남동구의 자랑” (ex : 남동구의 풍경□장소, 역사적 인물□전설, 문화유산, 나의 경험 등) #협궤열차(혀기-7형) #소래포구 #장도포대지 #논현포대 #장수동 은행나무 #남동구에서의 내가 겪은 추억 #장수설화 #지명설화 #남동구 전설
	작품제목 (*필수작성)
	작품설명 (*20자 이상)
본인은 (재)남동문화재단이 주관하는 「서창생활문화센터 남동구 어린이 그림 공모전」 에 본 신청서를 제출하며, 신청자가 남동구 거주 및 재학 중임에 틀림이 없습니다. 2025. . . 참가자 성명 : 법정대리인 성명 : (서명 또는 인)
(재)남동문화재단 대표이사 귀하

[붙임2] 개인정보 수집·이용 동의서 등

개인정보 제공 수집‧이용 동의서 및 지적재산권 및 배포 활용 동의 및 공모전 서약서

▣ 개인정보 수집 및 활용 동의

개인정보보호법 제15조 제1항(개인정보의 수집이용)에 의거하여 본인의 개인정보를 제공할 것을 동의합니다.

1. 개인정보 수집 및 이용주체 : 귀하께서 제출한 개인정보는 (재)남동문화재단에서 직접 관리합니다.

2. 수집하는 개인정보 항목 : 성명(국문), 생년월일, 주소, 전화번호, 휴대전화번호, 이메일

3. 수집 및 이용목적 : 공모전 심사의 진행 및 진행단계별 결과 등 관련 정보 안내

4. 개인정보의 보유 및 이용기간

신청서 상에 작성하신 개인정보는 공모전 운영관리 등을 위해 활용되며 이용기간 1년(보유기간 2년)

※ 수상자는 공모전 이후 전시에 작품이 활용되며, 전시 종료 후 직접 방문하여 작품 수령하여야 합니다.

※ 미수상자는 공모전 심사 결과 이후, 1개월 이내 직접 방문하여 작품 수령하여야 합니다.

5. 거부권 및 불이익 : 개인정보 제공·이용에 동의하지 않으실 경우, ‘서창생활문화센터 어린이 그림                             공모전’ 심사에서 제외됨

▣ 지적재산권 및 배포 활용 동의

- 공모 당선작의 지적재산권은 (재)남동문화재단에 귀속되며, (재)남동문화재단은 이를 수정 및 보완하여 사용    할 수 있음

- (재)남동문화재단은 는 공모 당선작을 일반에게 공개하고 홍보 등 공적인 용도로 제작, 복제, 배포하여 활     용할 수 있음

▣ 공모전 서약서

상기 본인은 (재)남동문화재단에서 주관하는 ‘2025 서창생활문화센터 기획전시 - 남동구 어린이 그림 공모전’에 참가함에 있어, 다음 각 호의 규정을 준수할 것을 서약합니다.

1. 상기 내용을 모두 숙지했으며, 제반 사항에 동의합니다.

2. 출품작에 대한 지적재산권 및 저작권 침해 관련 법적 책임은 모두 응모자(출품자)에게 있습니다.

3. 당선작에 대한 지적재산권은 남동구에 양도되며, 당선 결과에 대해 이의 제기를 하지 않을 것을

확약합니다.

신청서 및 서약서 내용이 사실임을 확인하며, 허위사실 기재 등으로 인한 문제 발생 시 모든 책임은 본인에게 있음을 확인합니다.

상기 세 가지 사항에 대하여 동의 하십니까?

□ 동의함   □ 동의하지 않음

※ 동의하지 않으실 경우 ’서창생활문화센터 어린이 그림 공모전’ 심사에서 제외됨

신청자 14세 미만일 경우, 법정 대리인이 동의/동의하지 않음을 선택하고 아래 서명에 날인해주세요.

신청자  성 명:

법정대리인  성 명:            (서명 또는 인)