서식 1		참가 신청서

1. 응모자
대표자 성명	자격구분과 일치한 대표자명	자격구분	(학생 / 학부모 / 교직원)
소 속	(재학･재직 학교명/ 자녀학교명)	생년월일	주민번호 앞자리와 일치
E-mail	@	연락처	010-0000-0000
성명	팀원1(없을시 미작성)	성명	팀원2(없을시 미작성)
생년월일	00.00.00.	생년월일	00.00.00.
성명	팀원3(없을시 미작성)	성명	팀원4(없을시 미작성)
생년월일	00.00.00.	생년월일	00.00.00.
2. 응모작
주제번호		장르
작품명		작품 길이	분 초
기획의도 및 작품 설명	･ ･ ･ ･
3. 제출서류확인
* 모든 서류 제출파일을 1개의 압축 파일로 저장 제출 + 영상파일 제출 1. [붙임2] 참가신청서 엑셀 양식 2. [붙임3] 참가신청서 한글 양식 3. [붙임3] 유의사항 동의서 4. [붙임3] 개인정보 수집이용동의서 5. [붙임3] 초상권 동의서(초상권자 당 1장씩) 6. 응모 영상 파일(MP4) 파일 제목: ‘주제번호-소속학교명-자격구분-성명-영상제목’ 형식

위와 같이「경기교육가족 영상공모전」참가 신청서를 제출합니다.

2025 년   6 월       일

응모자 :               (서명)

경기도교육청미디어교육센터장 귀하

서식 2		유의사항 동의서

1. 제출사항 준수

- 제출서류의 모든 연락처는 반드시 응모자 본인 연락처로 기재해야 함

- 연락처 기재 오류, 누락 및 연락불가 등으로 인해 발생되는 불이익은 응모자 개인에게 있음

- 응모방법에 따라 파일제목을 기재하고 제출서류의 누락이 없도록 하여야 함(서류 누락시 미접수)

- 응모한 이후에는 철회하거나 작품 및 서류의 내용 등을 수정할 수 없음

2. 저작권 귀속 및 이용

- 응모작에 대한 저작권은 응모자에게 있으며, 수상 후에도 응모자에게 귀속됨을 원칙으로 함

- 센터는 입상자와 합의를 통해 2차적 저작물 및 편집 저작물을 제작할 수 있음

- 입상작의 경우 센터의 요청에 따라 수정할 수 있는 원본 파일을 제출하거나 추가 설명이 요청될 수 있음

- 응모자는 응모와 동시에 추후 입상 시 저작물 이용을 허락한 것으로 보고, 입상작의 저작재산권에 대한 이용료는 입상에 따른 시상금(또는 상품)으로 대체됨

- 채택된 공모 영상은 경기도교육청미디어교육센터 유튜브 채널에 업로드될 예정이며, 당선작의 실제 사용 여부는 변경될 수 있음

- 입상작을 비영리·공익적 목적으로 수상작 발표일로부터 3년간 복제·배포·공중 송신할 수 있음(입상자의 사용 종료 의사표시가 없으면 자동 연장됨)

- 심사 후 입상하지 못한 응모작은 일괄 삭제함

3. 시상제한

- 1인(팀)당 응모작 수는 제한이 없으나, 시상은 1인(팀) 1작품으로 선정 제한함

- 팀 단위 응모자가 추가로 개인 응모할 수 있으나 중복 시상하지 않음(팀 단위 응모작 우선)

- 팀 단위일 경우 대표자에게 시상금을 지급

4. 저작권 등 침해 유의

- 영상 속 모든 등장인물에 대한 초상권 동의를 구해야 함

- 응모자는 응모작이 저작권(템플릿, 음원, 폰트, 이미지 등), 초상권 등을 침해하지 않도록 주의의무를 다하여야 하며 이와 관련된 법적 문제 발생시 책임은 응모자 본인에게 있음

- 저작권 침해 콘텐츠(템플릿, 음원, 폰트, 이미지 등) 사용시 심사 대상에서 제외되어 최종 수상 불가

- 응모작은 순수 창작물이어야 하며 표절·도용·복제 등이 판명되면 입상 취소 및 상금 환수 조치

- 서류상 사실이 아닌 내용이 있거나 대리 응모 또는 응모 과정 중 불법행위가 적발되었을 시 입상 취소 및 상금 환수 조치

- 심사결과와 관련해 응모자, 심사자, 센터 간의 해석이 다를 경우에는 센터의 해석을 따름

- 팀을 이루어 응모하는 경우 참여자 모두의 동의를 거쳐 합의하에 응모하여야 하며, 상금 및 저작권 등에서 발생하는 모든 법적·도의적 책임은 참여 팀에게 있음

5. 시상규모 조정

- 심사 결과 응모 편수 및 작품 수준에 따라 전부 또는 일부 시상이 없을 수 있으며, 공고된 작품 형식 및 규격에 맞지않는 작품은 심사에서 제외함

- 심사기준에 따라 종합적으로 검토하여 수상작을 선정하며, 해당 수상작이 없을 경우 선정하지 않을 수 있음 (또는 시상 규모 변경)

위의 사항에 대하여 동의를 거부할 수 있으나, 거부할 시 본 공모전 심사 대상에서 제외됩니다.

□ 동의함          □ 동의안함

<만 14세 미만 필수 기재> 만 14세 미만의 응모에 대한 보호자 동의
보호자	성명	(서명)	응모자와의 관계		연락처

위와 같이「경기교육가족 영상공모전」유의사항 동의서를 제출합니다.

2025 년   6 월       일

응모자 :               (서명)

경기도교육청미디어교육센터장 귀하

서식 3		개인정보 수집·이용 동의서

<개인정보 수집·이용 동의서>

경기도교육청미디어교육센터는 귀하의 개인정보를 중요시하며, 개인정보에 관한 법률을 준수하고 있습니다.

경기도교육청미디어교육센터는 개인정보 취급 방침을 통하여 귀하가 제공하는 개인정보가 어떠한 용도와

방식으로 이용되고 있으며, 개인정보보호를 위해 어떠한 조치가 취해지고 있는지 알려드립니다.

※ 귀하로부터 취득한 개인정보는 「개인정보보호법」 제15조 및 제17조에서 정하는 바에 따라 처리 목적 이외에는 사용되지 않으며 변경 시에는 사전 동의를 구할 것입니다.

※ 동법 제21조에 따라 귀하의 개인정보는 보유기간 경과, 개인정보의 처리 목적 달성 등 그 개인정보가 불필요하게 되었을 때 파기합니다. 다만 다른 법령에 따라 보존하여야 하는 경우는 그러하지 않음을 알려드립니다.

ㅇ 개인정보 수집·이용 목적

- 2025년 상반기 경기교육가족 영상공모전 참가자 접수 및 운영

ㅇ 개인정보 수집·이용 항목

- 성명, 생년월일, 소속학교, 연락처, E-mail

ㅇ 개인정보 보유·이용 기간

- 수집·이용 동의 일로부터 1년

해당 기간이 지난 경우 즉시 파기, 수상 작품으로 선정되면 초상권 및 저작권 관리를 위해 보관

ㅇ 개인정보 수집·이용 거부의 권리

- 참가자는 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 거부하면 공모전 참가 및 시상에 제한이 있을 수 있습니다.

본인은 개인정보 수집·이용 또는 제공에 관한 본 동의서의 내용을

완벽하게 이해하고 기재하였음을 확인합니다.

□ 동의함          □ 동의안함

<만 14세 미만 필수 기재> 만 14세 미만의 응모에 대한 보호자 동의
보호자	성명	(서명)	응모자와의 관계		연락처

위와 같이「경기교육가족 영상공모전」개인정보 수집이용 동의서를 제출합니다.

2025 년   6 월       일

응모자 :               (서명)

경기도교육청미디어교육센터장 귀하

서식 4		초상권 사용 동의서(개인용)

1. 응모자
성 명		연락처
촬영일		촬영장소
작품명
2. 초상권자
성 명		연락처
생년월일		성 별

<개인 정보 제공 및 이용 동의>

2025년 상반기 경기교육가족 영상공모전 신청과 관련하여 아래와 같이 귀하의 개인정보를 수집·이용하기 위하여 「개인정보보호법」 제15조 및 제22조에 따라 관련 사항을 안내해 드립니다.

*개인정보는 공모전 이외의 다른 목적으로 사용하지 않음

ㅇ 개인정보 수집·이용목적: 정보주체(초상권자)의 초상권 사용 동의 사실 확인

ㅇ 개인정보 수집·이용항목: 성명, 생년월일, 연락처, 성별

ㅇ 개인정보 보유·이용기간: 수집·이용 동의일로부터 1년

* 기간이 지나면 즉시 파기하며 수상 작품으로 선정되면 초상권 및 저작권 관리를 위해 보관

□ 동의함          □ 동의안함

<만 14세 미만 필수 기재> 만 14세 미만의 초상권 사용에 대한 보호자 동의
보호자	성명	(서명)	초상권자와의 관계		연락처

해당 영상의 초상권을 응모자에게 사용허가하며,

응모작은 제3자의 초상권 및 기타 제반 권리를 침해 하지 않았음을 증명합니다.

2025 년   6 월       일

응모자 :               (서명)

초상권자 :               (서명)

경기도교육청미디어교육센터장 귀하

서식 4		초상권 사용 동의서(단체용)

*단체용 양식으로 작성시 ‘개인정보제공 및 이용 동의’ 내용을 응모자가 초상권자에게 별도로 제공하여야 함

1. 응모자
성 명						연락처
촬영일						촬영장소
작품명
2. 초상권자
연번	성명		동의서명	생년월일	연락처		14세미만시 보호자 동의
							관계	성명	서명
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해당 영상의 초상권을 응모자에게 사용허가하며,

응모작은 제3자의 초상권 및 기타 제반 권리를 침해 하지 않았음을 증명합니다.

경기도교육청미디어교육센터장 귀하